作者 :康鑫醫(yī)藥 | 
日期 : 2025-03-05 14:38:00顆粒劑、干混懸劑、泡騰片、散劑是臨床常用的劑型，尤其適合兒童服用。例如，感冒清熱顆粒、阿莫西林顆粒等。但是，有些藥品遇熱后會發(fā)生理化反應(yīng)，而影響療效和安全性，因此不宜用熱水（＞40℃）沖服。
1.磷酸奧司他韋顆粒、干混懸劑
奧司他韋顆粒：
用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療。用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防。
用溫開水（≤40℃）完全溶解后口服。
奧司他韋干混懸劑：
用于成人和 2 周及以上兒童的甲型和乙型流感治療；用于1歲及1歲以上患者的甲型和乙型流感的預(yù)防。
使用前分散于水中，服用前請搖勻。
2.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素
常用的大環(huán)內(nèi)酯類抗生素包括阿奇霉素干混懸劑、琥乙紅霉素顆粒、克拉霉素顆粒等。
琥乙紅霉素顆粒：倒入杯中，加入適量涼開水，溶解搖勻后口服。
3.β-內(nèi)酰胺類抗生素
常用的β-內(nèi)酰胺類抗生素包括阿莫西林顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克肟顆粒、頭孢泊肟酯顆粒等。
β-內(nèi)酰胺類抗生素容易水解，水解后的物質(zhì)不僅會失去抗菌活性，而且增加發(fā)生過敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
阿莫西林顆粒：冷開水沖服，而且應(yīng)盡快服用。
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑：至于適量溫開水中，攪拌均勻后服用。
4.氨溴索顆粒、乙酰半胱氨酸顆粒
氨溴索，可促進(jìn)呼吸道內(nèi)黏稠分泌物的排除及減少黏液的滯留，因而顯著促進(jìn)排痰，改善呼吸狀況。
鹽酸氨溴索顆粒：用室溫水溶解，在餐后服用。
乙酰半胱氨酸，由于其化學(xué)結(jié)構(gòu)中的巰基可使黏蛋白的雙硫鍵斷裂，降低痰黏度，使痰容易咳出。
乙酰半胱氨酸顆粒：臨用前加少量溫水溶解，混勻服用，或直接口服。
5.維生素類藥物
維生素C、維生素B1、維生素B2性質(zhì)不穩(wěn)定，遇熱后易被氧化還原分解，而失去藥效。
維生素C泡騰片（非處方藥）：用冷開水或溫開水一杯（約200毫升）沖服。
同理，含有維生素C的復(fù)方制劑，包括保健品，也需用冷開水或溫開水沖服！
6.孟魯司特
孟魯司特穩(wěn)定性差，在氧化、光照、高溫等條件下均產(chǎn)生降解，打開包裝袋以后應(yīng)在15分鐘內(nèi)服用。
孟魯司特顆粒：可直接服用，也可與一勺室溫或冷的軟性食物（如蘋果醬）混合服用，或溶解于一茶匙室溫或冷的嬰兒配方奶粉或母乳服用。
不應(yīng)溶解于除嬰兒配方奶粉或母乳外的其他液體中服用。但是服藥后可以飲水。
7.益生菌活菌制劑
通常情況下，活菌不耐高溫，用開水沖泡或送服可將其殺死，從而失去治療作用。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒：用40℃以下溫開水或牛奶沖服，也可直接服用。
地衣芽孢桿菌活菌膠囊：對吞咽困難者，服用時可打開膠囊，將藥粉加入少量溫開水（≤40℃）或奶液混合后服用。
8.琥珀酸亞鐵顆粒
亞鐵離子（Fe2+）具有較強(qiáng)的還原性，當(dāng)其水溶液與空氣接觸時，亞鐵離子會被氧化成三價(jià)鐵離子。
琥珀酸亞鐵顆粒：餐后溫水沖服。勿用熱開水沖服，以免影響吸收。服時忌茶，以免被鞣質(zhì)沉淀。
9.復(fù)方胃蛋白酶顆粒
酶是有活性的蛋白，遇熱變性凝固，導(dǎo)致療效下降或消失。
常用酶類藥物有胃蛋白酶顆粒、酵母片、多酶片、胃蛋白酶合劑、復(fù)方淀粉酶口服溶液。
復(fù)方胃蛋白酶顆粒：密閉，置陰涼（不超過20℃）干燥處保存，不宜用熱水沖服。
10.含揮發(fā)油的中成藥
茴香、藿香、干姜、薄荷、冰片、姜黃、肉豆蔻、荊芥等中藥中的揮發(fā)油具有較大的藥用價(jià)值，遇熱容易揮發(fā)和分解。
很多中成藥顆粒、沖劑中含有揮發(fā)油。
來源：中國食品藥品監(jiān)管雜志、江蘇藥品監(jiān)管
